[Pharmacological post-acute treatment of alcohol use disorder: Established strategies and innovative approaches].

Alcohol use disorders are common and contribute significantly to the global burden of disease. The treatment of alcohol dependence includes the acute withdrawal phase and the post-acute rehabilitation phase. The primary goal of post-acute treatment is long-term abstinence, although reduction of alcohol consumption is also recognized as an intermediate goal. In addition to psychosocial and psychotherapeutic interventions, the use of medications is recommended. In Switzerland, four medications (acamprosate, naltrexone, nalmefene, and disulfiram) are approved for post-acute treatment. Their efficacy in reducing relapse risk, drinking days, and overall alcohol consumption is well established. Baclofen, topiramate, and gabapentin are used "off-label", but sufficient evidence of their effectiveness is still lacking. Innovative approaches such as cannabidiol, psilocybin, and glucagon-like peptide-1 receptor agonists show promising therapeutic potential, which needs to be confirmed in further clinical studies. The use of pharmacological interventions can help improve patient outcomes, reduce the need for inpatient treatment, and lower healthcare costs. Medikament se Postakutbehandlung der Alkoholabh ngigkeit: Etablierte Strategien und innovative Ans tze. Alkoholkonsumst rungen sind h ufig und tragen erheblich zur globalen Krankheitslast bei. Die Behandlung der Alkoholabh ngigkeit umfasst die akute Entzugsphase und die postakute Entw hnungsphase. Prim res Ziel der Postakutbehandlung ist die dauerhafte Abstinenz, aber auch die Konsumreduktion ist als intermedi res Ziel anerkannt. Neben psychosozialen und psychotherapeutischen Interventionen wird auch der Einsatz von Medikamenten empfohlen. In der Schweiz sind mit Acamprosat, Naltrexon, Nalmefen und Disulfiram vier Medikamente zur Postakutbehandlung zugelassen, deren Wirksamkeit in Bezug auf R ckfallrisiko bzw. Trinktage und Trinkmenge gut belegt ist. Baclofen, Topiramat und Gabapentin kommen off-label zum Einsatz, es liegt jedoch noch keine ausreichende Evidenzlage zur Wirksamkeit vor. Innovative Ans tze wie Cannabidiol, Psilocybin und Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonisten zeigen ein vielversprechendes therapeutisches Potenzial, das in weiteren klinischen Studien best tigt werden muss. Der Einsatz medikament ser Interventionen kann dazu beitragen, die Prognose der Betroffenen zu verbessern, station re Behandlungen zu reduzieren und Kosten f r das Gesundheitssystem zu senken. Schl sselw rter: Alkohol, Abh ngigkeit, Postakutbehandlung, Medikamente, R ckfallprophylaxe.