Wer sollte KEINE Psychedelika nehmen: Kontraindikationen und Risiken

Warum diese Diskussion wichtig ist

Mit wachsendem oeffentlichen Interesse an psychedelischer Therapie ist es wichtig zu diskutieren, wer diese Behandlungen NICHT erhalten sollte. Korrekte Voruntersuchung und Patientenauswahl sind grundlegend fuer sichere Behandlung.

Absolute Kontraindikationen

Psychotische Spektrumstoerungen

Die kritischste Kontraindikation ist eine persoenliche oder familiaere Vorgeschichte psychotischer Stoerungen:

Schizophrenie — Psychedelika koennen akute psychotische Episoden ausloesen

Schizoaffektive Stoerung — Risiko der Symptomverschlechterung

Bipolare Stoerung mit psychotischen Merkmalen — Risiko manischer oder psychotischer Episoden

Forschung auf PsiHub schliesst konsistent Personen mit diesen Erkrankungen von klinischen Studien aus.

Kardiovaskulaere Erkrankungen

MDMA: Unkontrollierter Bluthochdruck, Herzrhythmusstoerungen Ibogain: Jede vorbestehende Herzerkrankung, Long-QT-Syndrom

Schwangerschaft

Alle Psychedelika sind waehrend der Schwangerschaft kontraindiziert.

Relative Kontraindikationen

Medikamenteninteraktionen

SSRIs: Reduzieren psychedelische Wirkung; Serotonin-Syndrom-Risiko mit MDMA MAOIs: Verstaerken psychedelische Wirkung dramatisch Lithium: Fallberichte von Krampfanfaellen; absolute Kontraindikation

Psychische Erkrankungen

Schwere Angststoerungen

Aktive Suizidalitaet

Aktive Essstoerungen

Borderline-Persoenlichkeitsstoerung

Screening-Best-Practices

Psychiatrische Anamnese

Medizinische Untersuchung

Medikamentenueberprufung

EKG — Obligatorisch fuer MDMA und Ibogain

Substanz-Sicherheitsprofile auf PsiHub.

Referenzen

Johnson, M.W. et al. (2008). Human hallucinogen research: guidelines for safety. J Psychopharmacol.

Sicherheitsdaten auf PsiHub