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16 Millionen Menschen weltweit betroffen. Uber 100.000 Opioid-Uberdosis-Todesfalle jahrlich allein in den USA (2021-2023). Die Opioidkrise ist einer der schwersten offentlichen Gesundheitsnotfalle der modernen Geschichte.
MAT: Buprenorphin (Suboxone), Methadon, Naltrexon (Vivitrol). Verhaltenstherapien. MAT ist wirksam erfordert aber langfristige Erhaltung, und der Zugang bleibt begrenzt.
Ibogain ist der primare psychedelische Kandidat fur Opioidabhangigkeit. Eine einzelne Flood-Dosis (15-20mg/kg) kann Entzugssymptome und Craving innerhalb von Stunden dramatisch reduzieren oder eliminieren. KRITISCHES SICHERHEITSRISIKO: Ibogain birgt erhebliches Herzrisiko (QT-Verlangerung, todliche Arrhythmie) und erfordert Intensivstation-Monitoring.
Brown & Alper (2018): 50% abstinent nach 12 Monaten in Beobachtungsstudie. Noller et al. (2018): Signifikante Reduktion der SOWS-Entzugswerte. Keine Phase-3-RCTs abgeschlossen.